Úlcera duodenal. Parte 2.

– Parte 2 de 3

Hola amigos, ¿cómo están el día de hoy? Espero que estén muy bien, sigo con el tema de la semana: la úlcera duodenal. En esta ocasión voy a hablarles de los factores de las causas de este padecimiento, así como sus síntomas. Es de gran importancia que pongan especial atención en este tema. Saludos.

 

*Causas

La etiología de la úlcera duodenal se muestra a continuación:

• Helicobacter pylori. Existe un acuerdo casi general en que el 90-95% de las úlceras duodenales están asociadas a infección por H. pylori. A pesar de la elevada prevalencia de gastritis por H. pylori en la población general, sólo un pequeño porcentaje de los pacientes infectados desarrollará úlcera dudodenal. Este hecho puede ser debido a factores propios de la bacteria, pero sobre todo parece estar ligado a la susceptibilidad individual, dependiendo el sistema inmunológico de cada persona.
• Antiinflamatorios no esteroideos. Las lesiones producidas por el ácido acetilsalicílico y otros AINE se deben a un efecto lesivo directo sobre la mucosa gástrica y otro indirecto derivado de la inhibición de la síntesis de prostaglandinas, hecho que disminuye la protección de la mucosa.

 

Los pacientes con úlcera duodenal secretan más ácido en el estómago de lo normal, así como una respuesta secretora a la comida más prolongada que los individuos sanos. Esta hipersecreción de ácido no tiene una única causa reconocida, habiéndose asociado a diversos factores tales como un incremento en la masa de células parietales (encargadas de la producción de ácido en estómago), o la existencia de defectos en los mecanismos inhibidores de retrocontrol.

 

*Cuadro clínico

El síntoma más común de la úlcera duodenal es el dolor abdominal. El dolor típico se localiza en la parte alta del abdomen y suele describirse como ardor, dolor corrosivo o sensación de hambre dolorosa. El dolor está relacionado con las horas de comida. Este dolor suele aparecer 1 a 3 horas después de las comidas y, por lo general, cede al comer algún alimento. El 50-80% de los pacientes refieren dolor por las noches.

La anorexia y la pérdida de peso no son infrecuentes, y sólo el 20% de los pacientes con úlcera duodenal refieren aumento del apetito. Otros de los síntomas que pueden presentar estos pacientes son eructos, distensión abdominal, intolerancia a las grasas o pirosis.