Neuropatía periférica tipo diabética en la tercera edad. Parte 2.
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Hola amigos, espero que estén muy bien el día de hoy. En esta parte del artículo mencionaré síntomas y diagnóstico de este padecimiento. Espero que les sea útil esta información. Saludos.
* Síntomas
Los síntomas de cada persona varían, ya que van a depender de los nervios que están perjudicados. Al principio pueden ser leves y pueden pasar desapercibidos. Es por esta causa que muchas veces gran parte del daño nervioso ocurre a través del tiempo y estos síntomas van avanzando gradualmente. Los síntomas pueden presentar las personas con neuropatía diabética son los siguientes:
- Entumecimiento u hormigueo, dolor y/o ardor más frecuentemente en los dedos del pie, las piernas, los pies, las manos, los brazos y los dedos de la mano. Esto puede ser un signo inicial del daño a los nervios.
- Debilidad muscular, especialmente de los pies y las manos.
- Sensibilidad al tacto.
- Náuseas y/o vómito.
- Acidez gástrica (es el exceso en la producción de ácido clorhídrico en el estómago y debido a esto es que aparece la sensación de ardor en la parte inferior del pecho).
- Tener dificultades para deglutir.
- Diarrea y/o estreñimiento.
- Sudar en forma excesiva.
- Mareos, esto es debido a la disminución de la presión arterial después de ingresar de la cama o sentarse.
- Problemas de micción. Algunas personas pueden tener fugas de orina, pero otras no pueden orinar.
- Disfunción eréctil en el caso de los hombres.
- Sequedad vaginal y problemas con el orgasmo en las mujeres.
* Diagnóstico
El médico se va a basar en la historia clínica del paciente, además del examen físico.
Examen físico.
El médico lo que va a evaluar en este examen es:
- La sensibilidad en los pies. Esto se realiza con un instrumento llamado monofilamento (similar a una cerda en un cepillo para el pelo), éste ejerce una fuerza constante al presionarlo sobre la piel, tiene una alta sensibilidad y especificidad. Por lo tanto presionamos con el filamento sobre el pie del paciente cerrados y se preguntará al paciente si siente o no su contacto. Es recomendable que las personas con diabetes se hagan un examen cuidadoso de los pies todos los años.
- Si existen cambios en la piel.
- Los reflejos.
- La presión arterial cuando usted se pone de pie después de estar sentado o acostado.
- Percepción de temperatura y vibraciones.
Otros exámenes:
- Electromiografía y estudio de conducción nerviosa. Es para revisar la función de los músculos y los nervios.
- Ultrasonido. Esto es con el fin de evaluar la estructura de los órganos.