Dermatitis herpetiforme Parte 3
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Buenos días amigos, ¿cómo están el día de hoy? Espero que estén muy bien, porque el día de hoy voy a concluir el tema de la semana: la dermatitis herpetiforme. En este último apartado les voy a hablar del diagnóstico y tratamiento de este padecimiento. Espero que esta información sea de gran importancia para ustedes. Saludos.
* Diagnóstico
El médico va a sospechar de dermatitis herpetiforme por la presentación clínica de las lesiones en la piel que son muy típicas, pero requiere la confirmación diagnóstica a través de una biopsia de la piel bajo anestesia local. El dermatólogo, que es el médico especialista en la piel, tiene que tomar una pequeña muestra de la piel del área donde no hay afectación, de una parte sana, pero próxima al área con lesiones evidentes. Esto es importante porque si la biopsia se coge del área con el prurito, no siempre da el resultado correcto. Esta muestra de piel es analizada para ver si hay anticuerpos (específicamente la inmunoglobulina A).
* Tratamiento
Las medidas terapéuticas consisten básicamente en lo siguiente:
- Mantener sin tiempo definido una dieta estricta libre de gluten (la cual mejora todas las formas clínicas de la sensibilidad a éste).
- Medicamentos. La dapsona, es el fármaco que es eficaz sólo para las manifestaciones que se presentan en la piel. En algunas ocasiones, es preferible el uso de otras sulfonamidas (sulfapiridina o sulfametoxipiridacina) en lugar de dapsona.
La dermatitis herpetiforme es una enfermedad ampollar autoinmune, fue descrita por Louis Dühring en 1884. Se considera una manifestación aguda de la enfermedad celiaca (está producida por una "intolerancia" permanente al gluten) que sucede en el 25% de estos pacientes. Los factores ambientales parece que son decisivos para el desarrollo de las manifestaciones cutáneas. La dermatitis herpetiforme puede aparecer a cualquier edad, pero se presenta más frecuentemente entre los 30 y los 50 años de edad.