Síndrome de túnel del carpo Parte 2

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Hola amigos, ¿cómo están el día de hoy? Espero que estén muy bien, sigo con el tema de la semana: el síndrome de túnel del carpo. En esta ocasión voy a hablarles de los principales síntomas de este padecimiento, así como del diagnóstico. Es de gran importancia que pongan especial atención en este tema, ya que esta enfermedad es frecuente en personas de la tercera edad. Saludos.

 

* Síntomas

Los síntomas de este padecimiento van aumentando de intensidad poco a poco, éstos son:

• Hormigueo o entumecimiento. Puedes experimentar hormigueo y entumecimiento en los dedos o en la mano. Generalmente, los dedos afectados son el pulgar, el índice, el medio o el anular, pero no el dedo meñique. Podrías sentir una sensación parecida a una descarga eléctrica en estos dedos. La sensación puede ir desde la muñeca hasta el brazo. Estos síntomas suelen presentarse mientras se sostiene el volante, el teléfono o el periódico, o pueden despertarte cuando estás durmiendo. Muchas personas sacuden las manos para intentar aliviar los síntomas. La sensación de entumecimiento puede volverse constante.
• Debilidad. Puedes experimentar debilidad en la mano y dejar caer objetos. Esto puede ser por el entumecimiento de la mano o la debilidad de los músculos del dedo pulgar que hacen el movimiento de pinza, los cuales también son controlados por el nervio mediano.

 

* Diagnóstico

El médico se basará en la historia clínica y la exploración física del paciente para determinar el diagnóstico. Durante la exploración se puede hacer la prueba de flexionar la muñeca y si hay  hormigueo (signo de Phalen) o con presión directa sobre el nervio en la muñeca en una posición neutral (prueba de compresión del nervio mediano) también es sospechosa. La prueba de compresión del nervio mediano es positiva si los síntomas se desarrollan dentro de los 30 segundos. Sin embargo, a veces es difícil la diferenciación clínica de otros tipos de neuropatía periférica.

Algunas ocasiones, el médico puede solicitar lo siguiente:

• Radiografías. Algunos médicos recomiendan radiografías de la muñeca afectada para descartar otras causas del dolor en esa zona, como la artritis o una fractura. Sin embargo, las radiografías no son útiles para hacer un diagnóstico del síndrome del túnel carpiano.
• Estudio de conducción nerviosa. En una variación de la electromiografía, dos electrodos se pegan con cinta a la piel. Se transmite una pequeña descarga a través del nervio mediano para comprobar si los impulsos eléctricos son más lentos en el túnel carpiano. Esta prueba puede utilizarse para diagnosticar la afección y descartar otras.