Bloqueo de rama derecha Parte 3

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Hola amigos, ¿cómo va su día? Espero que vaya muy bien porque el día de hoy voy a concluir con el artículo de la semana: el bloqueo de rama. En esta ocasión voy a hablar específicamente del diagnóstico y tratamiento de este padecimiento. Saludos.

 

* Diagnóstico

Cuando parte del sistema de conducción eléctrico de las ramas del corazón queda bloqueado, se pueden observar modificaciones en diversas características del trazado del electrocardiograma (ECG). El electrocardiograma (ECG o EKG, a partir del alemán Elektrokardiogramm) es la representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón en función del tiempo, que se obtiene, desde la superficie corporal, en el pecho, con un electrocardiógrafo en forma de cinta continua.

 

* Tratamiento

El tratamiento del bloqueo de rama derecha es el tratamiento de la patología que lo ocasiona.

Los pacientes con bloqueo de rama derecha sin enfermedad cardiaca asociada no necesitan tratamiento.

El bloqueo de rama derecha que alterna con bloqueo de rama izquierda (bloqueo alternante de rama) es criterio de implante de marcapasos definitivo. Existen casos de pacientes con episodios repetitivos de bloqueo de rama en los cuales, los especialistas, pueden recomendar la implantación de un marcapasos artificial. Es decir, un dispositivo compacto que se implanta bajo la piel de la parte superior del pecho (marcapasos interno).

 

La colocación de este aparato se lleva a cabo mediante anestesia local y se coloca cerca de la clavícula. Este dispositivo proporciona impulsos eléctricos, cuando son necesarios, para hacer que el corazón tenga un latido regular. Los marcapasos cuentan con sensores que detectan cuándo el corazón va demasiado lento y se pone en funcionamiento haciendo que el corazón palpite evitando una bradicardia por un bloqueo de rama.

En el caso de los bloqueos de rama derechos, Se debe hacer un seguimiento tras descartar una posible patología cardíaca, con controles electrocardiogramas periódicos.

 

El bloqueo de rama derecha es más frecuente en la población general, es decir, en los pacientes que no presentan alteraciones cardíacas, porque la rama derecha, relativamente delgada, es más vulnerable a su rotura que la izquierda, con su corto tronco principal, grueso y ancho y los fascículos de amplia distribución. Una lesión relativamente pequeña puede interrumpir la rama derecha y provocar un bloqueo, mientras que se requiere una lesión mucho más extensa para bloquear el tronco principal de la rama izquierda, menos frágil.