Acidosis metabólica Parte 2
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Hola amigos, ¿cómo están? Espero que estén de maravilla, ya que hoy voy a continuar con el tema de la semana: la acidosis metabólica. En esta segunda sección voy a hablarles de las causas y síntomas de este padecimiento. Es de gran importancia que tomen en cuenta esta información, sobre todo a la sintomatología para un mejor diagnóstico. Saludos.
* Causas
La acidosis metabólica es la acumulación de ácido y esto puede deberse por lo siguiente:
- Aumento de la producción de ácido o ingestión de ácido
- Disminución de la excreción de ácido
- Pérdidas gastrointestinales o renales de bicarbonato
La acidosis metabólica se clasifica como con brecha aniónica normal o elevada de acuerdo con la presencia o la ausencia de aniones no medidos en el suero.
- Acidosis con brecha aniónica elevada
Las causas más frecuentes de acidosis metabólica con brecha aniónica elevada son la cetoacidosis diabética o alcohólica, acidosis láctica, insuficiencia renal y las intoxicaciones.
- Acidosis con brecha aniónica normal o acidosis hiperclorémica(se llama así también porque los riñones reabsorben cloruro en lugar de bicarbonato.
Las causas más frecuentes de acidosis con brecha aniónica normal son por pérdidas gastrointestinales o renales de bicarbonato y por compromiso de la excreción renal de ácido.
* Cuadro clínico
Los síntomas del paciente van a depender de la enfermedad o afección subyacente que está provocando la acidosis metabólica. Los síntomas incluyen el dolor de pecho, palpitaciones, dolor de cabeza, alteración del estado mental, incluyendo la ansiedad severa debido a hipoxia, disminución de la agudeza visual, náuseas, vómitos, dolor abdominal, alteración del apetito y pérdida de peso (a largo plazo), debilidad muscular y dolor de los huesos. Este tipo de acidosis por lo regular causa por sí sola respiración rápida. Las respiraciones rápidas y profundas aumentan la cantidad de dióxido de carbono exhalado, lo que conlleva a una reducción de los niveles de dióxido de carbono sérico, causando algún grado de compensación. También se puede presentar confusión o letargo. La acidosis metabólica severa puede llevar a shock o muerte. En algunas situaciones, la acidosis metabólica puede ser una afección leve y crónica.